Tugas Akhir DIII
TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR INFORMED CONSENT DI RSUD KAJEN
XMLPersetujuan tindakan medis (informed consent) adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapatkan penjelasan secara lengkap mengenai tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut. Salah satu indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) rekam medis adalah kelengkapan pengisian informed consent sebesar 100%. Berdasarkan studi pendahuluan, pengisian formulir informed consent di RSUD Kajen masih belum terisi secara lengkap, dengan persentase ketidaklengkapan 80% dan kelengkapan 20%. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui SOP ketidaklengkapan, alur pengisian informed consent dan berdasarkan 4 review yaitu identifikasi pasien, laporan penting, autentikasi dan pencatatan.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan survei. Sampel dari penelitian ini berjumlah 99 formulir informed consent dengan metode pengumpulan data wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Instrumen penelitian berupa pedoman wawancara dan pedoman observasi.
Hasil dari penelitian ini adalah bahwa sudah adanya SOP yang mengatur tentang pengisian informed consent di RSUD Kajen. Berdasarkan review identifikasi pasien memiliki rata-rata ketidaklengkapan sejumlah 12%, review laporan penting dengan ketidaklengkapan sejumlah 19%, ketidaklengkapan review autentifikasi sejumlah 16% dan untuk review pencatatan sejumlah 11%. Saran dari penelitian ini yaitu agar rumah sakit meningkatkan sosialisasi tentang pengisian rekam medis terkhusus informed consent secara menyeluruh, menerapkan sanksi guna meningkatkan motivasi tenaga kesehatan, dan mengevaluasi kegiatan monitoring secara rutin untuk meningkatkan kualitas rekam medis di RSUD Kajen.
Informasi Detail
Pernyataan Tanggungjawab |
SETYA WIJAYANTA, S.T., M.Kes
|
---|---|
Pengarang |
EDITAMA MUFTI ISLAHUDDIN - Pengarang Utama
|
NIM |
P1337437118045
|
Bahasa |
Indonesia
|
Deskripsi Fisik |
xv+ 117 hlm.; Bibl.; Ilus.; 21 cm x 29 cm.
|
Dilihat sebanyak |
1809
|
Penerbit | Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG : Semarang., 2021 |
---|---|
Edisi | |
Subjek | |
Klasifikasi |