Tugas Akhir DIII
PERANCANGAN DESAIN ULANG FORMULIR REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN POLI UMUM DI PUSKESMAS MADUKARA 2
XMLAbstrak
Formulir rekam medis untuk merekam data transaksi sebagai bukti proses pelayanan kepada pasien, untuk mengurangi kemungkinan kesalahan dengan cara menjalankan semua kejadian dalam bentuk tulisan, dan sebagai bukti bahwa transaksi pelayanan telah dilaksanakan. Item- item yang ada dalam formulir rawat jalan poli umum yang digunakan di Puskesmas Madukara 2 belum lengkap, maka dilakukan penelitian “Rancangan Desain Ulang Formulir Rawat Jalan Poli Umum di Puskesmas Madukara 2”. Penelitian bertujuan untuk merancang desain ulang formulir rawat jalan poli umum di Puskesmas Madukara 2. Metode penelitian deskriptif pendekatan kualitatif dengan rancangan studi kasus. Subyek penelitian yaitu dokter, petugas rekam medis, dan perawat. Obyek peneitian adalah formulir rekam medis. Teknik pengumpulan data observasi, wawancara, dan studi dokumentasi dengan uji validitas tri angulasi sumber. Formulir rawat jalan poli umum Puskesmas Madukara 2 belum lengkap, tidak terdapat item nomor telp/hp, pekerjaan, pendidikan, agama, biopsikososiokultural, jam/waktu, dan rencana terapi. Perancangan desain ulang meliputi identitas pasien yaitu nomor rekam medis, nama pasien, alamat, tanggal lahir, jenis kelamin, agama, pendidikan, pekerjaan, no hp/telp, alergi obat, NIK, nama KK, hubungan keluarga, no BPJS, biopsikososiokultural. Data medis berisi tentang tanggal periksa, jam pemeriksaan, anamnesa/pemeriksaan fisik, kode diagnose, rencana terapi, tindakan/terapi, tanda tangan & nama terang petugas, dengan berat kertas 80 gram.
Informasi Detail
Pernyataan Tanggungjawab |
PUJI UTAMI
|
---|---|
Pengarang |
PUJI UTAMI - Pengarang Utama
Rizal Ginanjar - First Advisor Anton Kristijono - First Examiner Isnaini Qoriatul Fadhilah - Second Examiner |
NIM |
P1337437119145
|
Bahasa |
Indonesia
|
Deskripsi Fisik |
xiii + 69 hlm.; Bibli.; Ilus.; 29 cm
|
Dilihat sebanyak |
3754
|
Penerbit | Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG : Semarang., 2020 |
---|---|
Edisi | |
Subjek | |
Klasifikasi |
NONE
|