Tugas Akhir DIII
TINJAUAN PELAKSANAAN PEMINJAMAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RSUP dr KARIADI SEMARANG
XMLRekam medis yaitu catatan yang berisi keterangan dalam bentuk tertulis yang mencakup identitas, anamnesa, penentuan fisik laboratorium, diagnosa segala pelayanan dan tindakan medis yang diberikan kepada pasien, dan pengobatan baik pasien rawat jalan, rawat inap ataupun pasien gawat darurat.
Bagian filing RSUP dr. Kariadi Semarang adalah bagian yang bertugas menyimpan rekam medis pasien. Sistem penyimpanan rekam medis di RSUP dr. Kariadi Semarang menggunakan sistem desentralisasi yang artinya rekam medis pasien rawat jalan disimpan pada bagian filing rawat jalan dan rekam medis pasien rawat inap disimpan pada bagian filing rawat inap. Peminjam rekam medis harus menulis nomor rekam medis, nama pasien, tanggal, untuk siapa dan keperluan apa meminjam rekam medis serta harus membubuhi tanda tangan pada bon peminjaman rekam medis.
RSUP dr. Kariadi Semarang sudah mempunyai kebijakan Standard Operasional Prosedur (SOP) peminjaman rekam medis yang telah disahkan oleh Direktur Utama bahwa pengembalian rekam medis maksimal 3 x 24 jam dimulai dari tanggal peminjaman rekam medis, serta harus ada bukti tertulis berupa bon peminjaman rekam medis.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketepatan waktu dalam peminjaman rekam medis sebanyak 68,3% rekam medis yang kembali tepat waktu dan 31,7% rekam medis yang kembali tidak tepat waktu.
Informasi Detail
Pernyataan Tanggungjawab |
Sugiharto,AMd.PK.SKM.MH
|
---|---|
Pengarang |
SUKISNO - Pengarang Utama
|
NIM |
P1337437117165
|
Bahasa |
Indonesia
|
Deskripsi Fisik |
xiii; 33 hlm;illus; 29 cm
|
Dilihat sebanyak |
873
|
Penerbit | Poltekkes Kemenkes Semarang : Semarang., 2019 |
---|---|
Edisi | |
Subjek | |
Klasifikasi |
081
|