Detail Cantuman

Image of TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA

Tugas Akhir DIII

TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA

XML

External cause (penyebab luar) yaitu kode yang digunakan dalam mengklasifiksikan penyebab luar terjadinya suatu penyakit baik yang disebabkan karena kasus kecelakaan,cedera, luka bakar, keracunan, efek samping, maupun penyebab lainnya. Berdasarkan data laporan UPTD RSUD Kota Salatiga, diketahui bahwa dari banyaknya kasus kecelakaan di UPTD RSUD Kota Salatiga, 20% pasien kecelakaan mengalami fraktur (patah tulang). Berdasarkan WHO pengodean external cause sampai dengan karakter ke 5, namun pengkodean yang dilakukan di UPTD RSUD Kota Salatiga belum sampai karakter ke 5. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui ketepatan kode external cause pada pasien fraktur di UPTD RSUD Kota Salatiga.
Jenis penelitian ini adalah penelitian survey deskriptif. Jumlah sampel 75 rekam medis. Metode pengumpulan data dilakukan dengan studi dokumentasi dan wawancara.
Hasil penelitian ini adalah tingkat ketepatan kode external cause adalah 38,6% (29 kasus) kode tepat dan 61,4% (46 kasus) kode tidak tepat. Penyebab ketidaktepatannya adalah tidak dituliskan karakter ke-5 sebanyak 9 kasus, salah karakter ke 2-5 sebanyak 19 kasus, salah karakter ke 3-5 sebanyak 1 kasus, salah karakter ke4-5 sebanyak 8 kasus. Ketidaklengkapan kode external cause juga dikarenakan penulisan riwayat cedera belum lengkap, jelas, dan informatif meskipun dari 75 dokumen tersebut sudah ada keterangan riwayat cederanya. Pengkodean dilakukan oleh koder berlatar belakang pendidikan DIII rekam medis dengan berpedoman pada SPO dan menggunakan ICD-10. Keterangan riwayat cedera untuk mendukung pengkodean dapat dilihat di lembar assesmen pasien gawat darurat, resume medis, dan CPPT.


Informasi Detail

Pernyataan Tanggungjawab
Irmawati, S.Kp, Ns, M.Kes
Pengarang
Ariska Fajar Utami - Pengarang Utama
NIM
P1337437115017
Bahasa
Indonesia
Deskripsi Fisik
xii + 58 hlm
Dilihat sebanyak
1315
Penerbit Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG : Semarang.,
Edisi
Subjek
Klasifikasi
081

Lampiran Berkas

Citation
Ariska Fajar Utami. (2018).TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA().Semarang:Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

Ariska Fajar Utami.TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA().Semarang:Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG,2018.Tugas Akhir DIII

Ariska Fajar Utami.TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA().Semarang:Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG,2018.Tugas Akhir DIII

Ariska Fajar Utami.TINJAUAN KETEPATAN KODE EXTERNAL CAUSE PADA PASIEN FRAKTUR DI UPTD RSUD KOTA SALATIGA().Semarang:Prodi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Semarang POLTEKKES KEMENKES SEMARANG,2018.Tugas Akhir DIII



Dirujuk oleh 0 dokumen